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胸痹心痛病中醫(yī)護理(lǐ)方案

一、常見證候要點

(一)心痛發作(zuò)期

1.寒凝血瘀證:遇冷則疼痛發作(zuò),或悶痛,舌淡暗、苔白(bái)膩,脈滑澀。

2.氣滞血瘀證:疼痛劇(jù)烈,多與情緒因素有關,舌暗或紫暗、苔白(bái),脈弦滑。

(二)心痛緩解期

1.氣虛血瘀證:胸悶、胸痛,動則尤甚,休息時(shí)減輕,乏力氣短,心悸汗出,舌體胖有齒痕,舌質暗有瘀斑或瘀點,苔薄白(bái),脈弦或有間歇。

2.氣陰兩虛、心血瘀阻證:胸悶隐痛,時(shí)作(zuò)時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,面色少華,頭暈目眩,遇勞則甚,舌暗紅(hóng)少津,脈細弱或結代。

3.痰阻血瘀證:胸脘痞悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短,肢體沉重,形體肥胖痰多,納呆惡心,舌暗苔濁膩,脈弦滑。

4.氣滞血瘀證:胸悶胸痛,時(shí)痛時(shí)止,竄行左右,疼痛多與情緒因素有關,伴有脅脹,喜歎息,舌暗或紫暗、苔白(bái),脈弦。

5.熱毒血瘀證:胸痛發作(zuò)頻繁、加重,口苦口幹,口氣濁臭,煩熱,大(dà)便秘結,舌紫暗或暗紅(hóng),苔黃厚膩,脈弦滑或滑數。

二、健康指導

(一)生活起居

1.環境安靜,空(kōng)氣新鮮,溫濕度适宜。

2.避免勞累、飽餐、情緒激動、寒冷、便秘、感染等誘發因素,戒煙(yān)限酒。

3.起居有常,發作(zuò)時(shí)休息,緩解期适當鍛煉,如快(kuài)步走、打太極拳等,以不感疲勞爲度。

(二)飲食指導

1.寒凝血瘀者,宜食溫陽散寒、活血通絡之品,如龍眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、山楂、桃仁、薤白(bái)、幹姜、大(dà)蒜等;少食苦瓜等生冷、寒涼之品。食療方:薤白(bái)粥等。

2.氣滞血瘀者,宜食行氣活血之品,如山藥、山楂、桃仁、木(mù)耳、白(bái)蘿蔔等;少食紅(hóng)薯、豆漿等壅阻氣機之品。食療方:陳皮桃仁粥等。

3.氣虛血瘀者,宜食益氣活血之品,如雞肉、牛肉、蛇肉、山藥、木(mù)耳、大(dà)棗、薏苡仁等。食療方:海蜇煲豬蹄等。

4.氣陰兩虛、心血瘀阻者,宜食益氣養陰、活血通絡之品,如甲魚、鴨肉、海參、木(mù)耳、香菇、山藥、荸荠、甘蔗、百合、蓮子、藕汁等。食療方:山藥粥、百合蓮子羹等。

5.痰阻血瘀者,宜食通陽洩濁,活血化瘀之品,如海參、海蜇、薏苡仁、荸荠、冬瓜、海帶、白(bái)蘿蔔、蘑菇、百合、扁豆、桃仁、柚子等。食療方:薏苡仁桃仁粥等。

6.熱毒血瘀者,宜食清熱解毒、活血化瘀之品,如百合、芹菜、菊葉、苦瓜、綠豆、蓮子芯、黑木(mù)耳、荸荠、馬齒苋等;忌食羊肉、荔枝、龍眼肉等溫燥、動火之品。食療方:綠豆湯、菊花(huā)決明(míng)子粥等。